당뇨병 관련 간단한 용어 정리

당뇨병

당뇨병이란?

한 줄 요약 : 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이뤄지지 않는 등, 혈중 포도당 농도가 높은 것.

설명 : 당뇨병은 혈액 속의 포도당이 세포 속으로 들어가 에너지원으로 이용되지 못하여 혈당이 비정상적으로 올라가는 질환이다.

 

제1형 당뇨병?

인슐린을 전혀 생산하지 못하는 것이 원인.

 

대표적 특징

제1형 당뇨병은 인슐린이 전혀 분비되지 않기 때문에 외부에서 인슐린을 주인하는 치료가 필수.

치료를 받지 않을 경우, 고혈당이 악화되어 당뇨병성 케톤산증을 동반한 급성 합병증이 나타날 수 있음.

케톤산증의 병력이나 고혈당과 동반된 혈장 및 소변 케톤의 검출은 제1형 당뇨병을 의심할 수 있는 단서.

 

제2형 당뇨병?

인슐린이 상대적으로 부족한 상태. 인슐린 저항성, 혈당을 낮추는 인슐린 기능이 떨어져 포도당을 효과적으로 연소하지 못하는 것이 특징.

 

대표적 특징

제2형 당뇨병환자는 비만하거나 과체중을 보이는 경우가 많다. 또한 유전적 성향이 강하고 가족력이 흔함.

인슐린 저항성 증가, 인슐린 결핍 등에는 유전적 요인, 잘못된 생활습관에서 기인한 비만과 같은 환경적 요인이 복합적으로 작용하게 된다.

 

당뇨병 진단 및 검사 방법

• 혈액검사
• 8시간 이상 금식 후에 측정한 혈당 : 126mg/dL 이상 시 당뇨병 진단
• 경구 당부하 검사 2시간 후 혈당 : 200mg/dL 이상 시 당뇨병 진단
• 평소와 다르게 물을 많이 마시거나 소변이 많아지고 체중이 감소
• 식사와 무관하게 측정한 혈당 : 200mg/dL 이상 시 당뇨병 진단

당뇨병 합병증

대분류	소분류
미세혈관질환 합병증	망막병증, 신장병증, 신경병증
대혈관질환 합병증	관상동맥질환,  말초동맥질환. 뇌혈관질환

 

당뇨병 치료제 최신 정보 2023.07.09

 

2형 당뇨병(이하 당뇨병) 환자 특징에 따라 심혈관 혜택을 더 얻을 수 있는 항당뇨병제가 정리됐다.

항당뇨병제 SGLT-2 억제제와 GLP-1 수용체 작용제 (이하 GLP-1 제제)의 심혈관계 영향 연구(CVOT)들을 메타분석한 결과, 신기능이 손상된 환자에게 SGLT-2 억제제, 정상인 환자에게 GLP-1 제제가주요 심혈관계 사건(MACE) 예방에 더 효과적인 것으로 평가됐다.

이번 연구는 진료현장에서 당뇨병 환자의 임상적/생화학적 특징에 따른 개별화된 치료 진행 시 도움이 될 것으로 전망된다.

분당서울대병원 임수 교수 연구팀이 진행한 이번 연구 결과는 Cardiovascular Diabetology 지난달 28일자 온라인판에 실렸다.

SGLT-2i / GLP-1RA 중 어떤 약 선택할지 고민

SGLT-2 억제제와 GLP-1 제제는 CVOT에서 전반적인 심혈관 혜택을 입증했다. 그러나 진료현장에서는 이상반응에 대한 우려와 함께 환자 특징에 따라 어떤 약을 선택해야 할지에 대한 고민이 있다.

SGLT-2 억제제가 등장한 초기에는 신장 관련 이상반응이 확인돼, 진료현장에서는 신기능이 저하됐거나 고령인 환자에게 SGLT-2 억제제를 투약하는 것을 꺼렸다.

하지만 최근 발표된 만성 콩팥병 환자 대상 연구에서 SGLT-2 억제제는 유의한 신장 예후 개선 혜택을 입증해 기존 우려를 잠식시켰다.

 

 

 

 

 

출처 : 메디칼업저버(http://www.monews.co.kr)